Decorin: Fetal gelişim kısıtlılığını belirlemede kullanılabilir mi?

Amaç

Fetal gelişim kısıtlılığı (FGR) perinatal mortalite ve morbidite sebeplerinin başında gelmektedir. FGR sıklıkla plasental yetmezlikle birlikte olsa da kesin etyolojisi günümüzde tam olarak anlaşılamamıştır. Decorin (DCN) matriks proteoglikan ailesinin üyesi olup TGF-b ve VEGF üzerinden extravillöz trofoblastların göçü, çoğalması ve invazyonunu düzenlemektedir. Bu çalışmada DCN ile FGR arasında bir bağlantı var mı? sorusuna cevap aranmıştır.

Yöntem

Araştırma 2 gruptan oluşturulmuştur. 1. Grupta (çalışma) 13 FGR eşlik eden gebe ve 2. Grupta (kontrol) 14 sağlıklı gebeden bulunmaktadır. Her hastadan umblikal arter, ven ve maternal kan DCN seviyeleri alınmış ve çeşitli parametrelerle karşılaştırılmıştır.

Bulgular

Çalışma grubundaki maternal DCN serum seviyeleri kontrol grubuna gore anlamlı oranda yüksek bulunmuştur (p=0.01). DCN maternal serum seviyeleri ile neonatal doğum ağırlıkları arasında istatistik olarak anlamlı negatif korelasyon tespit edilmiştir (r= -0.0506; p=0.007). Umblikal arter DCN seviyeleri ile UA S/D oranı (r=0.512; p=0.006), UA RI (r=0.405; p=0.036) arasında anlamlı korelasyon bulunmuştur. Çalışma grubunda yüksek DCN maternal serum seviyeleri (>7986.6 pg/mL) RR= 8.25 (95%CI, 1.4-46.8) olarak tespit edilmiştir.

Sonuç

Artmış maternal serum DCN seviyeleri fetal gelişim kısıtlılığı etyopatogenezinde etkili olabileceği düşünülmektedir.

Keywords

Anjiogenezis, decorin, Doppler, idiopatik fetal gelişim kısıtlılığı.