Non-immün hidrops fetalis olguları ve gebelik prognozları

Amaç

Hastanemizde non-immün hidrops fetalis tanısı almış olguların;maternal ve fetal etyolojik nedenleri ve gebelik prognozları incelendi.

Yöntem

Ultrasonografide hidrops fetalis tanısı alan ve Rh uyuşmazlığı saptanmayan olgular çalışma grubunu oluşturdu. Non-immün hidrops fetalis tanısı alan 46 olgu etyolojik açıdan incelendi. Maternal nedenler, fetal enfeksiyonlar, karyotip anomalileri, yapısal anomaliler,gebelik sonuçları ve otopsi sonuçları gözden geçirildi.

Bulgular

Yaş ortalaması 29.5, gebelik haftası 17.2 hafta olan 46 gebelik olgusunun 26’sında (%56.5) kromozom anomalisi saptandı. 20 olgunun (%43.5) karyotipi normal olarak saptandı. Karyotipi normal olan 1 olguda (%2.17) tip 1 DM,1 olguda (%2.17) ise maternal aktif rubella infeksiyonu saptandı. Karyotipi normal olan 14 olguda(%30.4) yapısal anomali tespit edildi.4 olguda (%8.76) ise hidrops fetalis dışında herhangi bir patoloji izlenmedi. 26 olguda patolojik otopsi yapıldı. 12 olguda multipl anomali saptandı. Sadece 5 olguda patolojik bulgu saptanamadı. 46 olgunun 26’sının gebeliği (%56.5) termine edildi. 16 olguda (%34.8) fetus intrauterin eksitus oldu. 3 olgu (%6.5) ise neonatal eksitus ile sonuçlandı. Bir olguda (%2.2) ise sağlıklı bebek elde edildi.

Sonuç

Non-immün hidrops fetalis yüksek mortalite ile seyreden etyolojide maternal ve fetal birçok patolojinin rol oynadığı bir patolojidir ve etyolojide multidisipliner bir yaklaşımla araştırılmalıdır.

Keywords

Non-immün hidrops fetalis.